郑凤兰 高顺强 朱敬先 万力 林元珠 高建国
关键词：伊曲康唑；治疗；花斑癣；疗效
我们对自1995年以来用伊曲康唑治疗的花斑癣患者进行了远期疗效观察，现将有随访资料的62例总结如下。
一、病例和方法
花斑癣患者均系门诊经直接真菌镜检阳性者，男43例,女19例,年龄17～60岁,病程半月至20年。治疗组62例患者均口服伊曲康唑200mg，每日1次餐后顿服，连服7d，停3周，每月为1个疗程,治疗期间不用任何外用药物。对其中的30例患者皮屑作了真菌培养，对15例患者坚持每4周、8周、12周复查真菌直接镜检。
二、疗效判断标准
痊愈为临床症状及皮屑完全消失，或留有少许色素减退斑，真菌镜检阴性；有效为临床症状消失，皮损消退＞30％，或留有色素减退斑，真菌镜检阴性;无效为皮损消退30％以下或无变化，真菌镜检阳性。
三、结果
62例患者，痊愈54例(87.1％)，有效6例(9.7％)，无效2例(3.2％)。服药1个疗程痊愈者40例，有效5例；服药2个疗程痊愈者12例，有效1例，无效2例,服药3个疗程痊愈者2例。
复发情况：在原皮损部位又出现淡褐或淡灰白色斑片，真菌镜检阳性,视为复发。62例中共有21例复发，其中服药1年后复发者5例，2年复发11例，3年复发者5例，复发率为31.8％。
对30例患者的皮屑做真菌培养，采用改良的花斑癣菌培养基，37℃温箱培养，其中23个标本生长出褐黄色或蜡白色稍高出斜面的酵母样菌落，镜下可见圆形或卵圆形厚壁孢子及菌丝，其余为污染菌或无菌生长。另外，对15例患者作真菌定期镜检观察显示，服药后4周真菌阳性者4例；8周后真菌仍为阳性者2例；服药12周后真菌镜检全部阴性。2例无效者均服2个疗程后停药，且均已复发。
作者单位：郑凤兰（050011石家庄市，河北医科大学第四医院皮肤科)
高顺强（050011石家庄市，河北医科大学第四医院皮肤科)
朱敬先（050011石家庄市，河北医科大学第四医院皮肤科)
万力（050011石家庄市，河北医科大学第四医院皮肤科)
林元珠（050011石家庄市，河北医科大学第四医院皮肤科)
高建国（050011石家庄市，河北医科大学第四医院皮肤科）
